12月26日　令和6年度診療報酬改定（２）

20日付け本欄で触れましたが、今日はその続きです。診療報酬（本体）改定0.88％（国費800億円程度。6月実施）は、賃上げ対応もあり、分かりづらいものとなっています。
①40歳未満の勤務医師・歯科医師・薬局勤務薬剤師、等の賃上げ措置分（0.28％程度）は含まれますが、
次の②~④は含まれません
②看護職員、病院薬剤師等医療関係職種（①以外）のベア実施分（令和6年度2.5％、令和7年度2.0％）0.61％　③入院時の食費基準額の引き上げ　0.06％　④処方箋料等の再編等の適正化　マイナス0.25％
従って0.46％（0.88ー0.61ー0.06＋0.25）が各科改定率に充当されます。
薬価改定マイナス0.97％（国費1200億円程度。4月実施）に含まれる不採算品再算定に係る特例的対応の対象品目数は約2000品目程度とされています。1日の本欄で報告の通り平均乖離率は6.0％でした。とすると特例対応額はいくら？1品目当たりいくら？。
長期収載品の見直しは極めて厳しいものかもしれません。「後発品上市後5年以上経過したもの又は後発品置換率が50％以上となったものを対象に、後発品の最高価格帯との価格差の4分の3までを保険給付な対象とする。（令和6年10月施行）」とあります。・・・ブランド品への安心感、信頼感は、価格面からつぶされていくのでしょうか？。

令和3年9月から続いていた武田薬品工業の供給に係る新型コロナワクチン（ノババックス社）の供用が25日で終了しました（有効期限切れ）。供給数約824万回分のうち、国内配送数が約110万回分、廃棄する数が約714万回分だそうです。無駄な高い買い物だったとは申しませんが、、、。加えてお聞きします。実際に使用されたワクチンの本数は？。